Formation repas thérapeutique en EHPAD
Objectifs de la formation Repas thérapeutique en EHPAD
- Comprendre les conséquences des troubles cognitifs liés à la maladie d'Alzheimer et aux troubles apparentés sur le déroulement des repas et les comportements alimentaires.
- Identifier les enjeux biologiques, psychologiques et sociaux du temps de repas chez la personne âgée.
- Définir les principes, les objectifs et les bénéfices du repas thérapeutique en EHPAD.
- Mettre en oeuvre les conditions environnementales, organisationnelles et relationnelles favorables à un repas thérapeutique en EHPAD.
- Adopter un positionnement professionnel adapté lors des repas thérapeutiques auprès de résidents atteints de la maladie d'Alzheimer ou de troubles apparentés.
Programme détaillé de la formation
Quelques précisions relatives à la maladie d'Alzheimer et maladies apparentées :
- Rappel de la définition de la maladie d'Alzheimer et maladies apparentées.
- Principe de fonctionnement de ces pathologies.
Les troubles de la mémoire liés à la maladie d'Alzheimer et maladies apparentées :
- Les oublis.
- L'amnésie rétrograde et antérograde.
- Le plongeon rétrograde dans la maladie d'Alzheimer.
La désorientation spatio-temporelle :
- Comprendre l'impact de la désorientation spatio-temporelle sur la réalité interne du malade d'Alzheimer.
Les troubles du langage :
- Identifier les conséquences de la maladie d'Alzheimer sur les capacités langagières des malades.
Les troubles de la reconnaissance :
- Identifier les conséquences de la maladie d'Alzheimer sur les capacités de reconnaissances des malades : L'agnosie.
Les principales conséquences des symptômes de la maladie d'Alzheimer et maladies apparentées sur le temps des repas :
- L'oubli des horaires de repas et le sentiment d'avoir déjà mangé.
- Les difficultés à exprimer un besoin alimentaire.
- Les difficultés de respect des rituels sociaux relatifs au repas.
- Les difficultés de reconnaissance des aliments présentés.
- Les difficultés d'identification/de maniement des objets relatifs à la l'alimentation (couverts, etc…).
- Les difficultés d'adaptation à un contexte de prise alimentaire non optimale (intolérance au bruit, au passage des soignants, etc…).
Introduction à la notion de besoin :
- Définition.
- La notion de besoin bio-psycho-social.
Le besoin biologique de s'alimenter :
- Présentation/rappel des besoins nutritionnels du sujet âgé.
La dimension psychologique de l'alimentation :
- Le rapport à la nourriture.
- Le rapport à la situation de repas.
La dimension sociale de l'alimentation :
- Introduction à la notion du rituel alimentaire.
- Rappel de l'importance du contexte social du repas.
Généralités sur le repas thérapeutique :
- Définition.
- Principe de fonctionnement.
Les objectifs du repas thérapeutique :
- Favoriser la prise alimentaire du résident atteint par une maladie d'Alzheimer ou maladie apparentée.
- Maintenir l'autonomie et prévenir la dépendance du résident.
- Maintenir un contexte relationnel satisfaisant pour le résident.
- Susciter/maintenir l'envie, le plaisir, le désir de manger.
- Limiter l'apparition des troubles du comportement durant les temps de repas.
Favoriser une ambiance calme dans la salle de restauration :
- Télévision et radio sont à proscrire.
- Les soignants parlent calmement.
- Les machines à laver la vaisselle sont éteintes ou placées dans une autre pièce.
Favoriser une ambiance confortable dans la salle de restauration :
- Une attention est portée à la température.
- Une attention est portée au confort des assises et à l'adaptation de l'assise aux problématiques du résident.
Favoriser une ambiance accueillante dans la salle de restauration :
- Le dressage des tables respecte les rituels habituels.
- La disposition des tables est réfléchie et intègre les potentiels handicaps des résidents.
Ne plus « faire manger » les résidents mais « manger avec les résidents » :
- Le professionnel accueille le résident.
- Le professionnel présente le repas au résident.
- Le professionnel prend son repas avec les résidents.
- Le professionnel sollicite/favorise les échanges avec les résidents.
- Le professionnel maintient l'autonomie du résident.
Mise en situation des participants :
- Mise en situation 1 : « Inviter un résident à venir manger ».
- Mise en situation 2 : « Etre installé à table et savoir « lancer » les échanges, susciter les interactions entre les résidents ».
- Mise en situation 3 : « Accompagner et rassurer un résident en difficulté devant son repas (présenter le plat, montrer les couverts, ré-activer les praxies).
- D'autres mises en situation pourront être abordées à la demande des participants.
Avant le repas :
- Présenter le menu et le valoriser.
- Préparer la salle de repas : la pertinence et les objectifs de l'intégration des résidents à la préparation de la salle.
La disposition des tables :
- Grande table unique ou petits groupes ?
L'installation des résidents à table :
- Le respect des choix du résident.
- La recherche du maintien des relations sociales.
Les difficultés liées à l'installation des résidents :
- Les difficultés liées aux niveaux de dépendance différents et aux troubles du comportement de certains résidents.
- Les difficultés liées aux conflits entre résidents.
Les éléments à rechercher lors du service du repas :
- Inciter les résidents à exprimer des choix.
- Proposer plusieurs mets (plusieurs fromages, plusieurs desserts).
- Distribuer le pain au fur et à mesure du repas.
Individualiser le service :
- Présenter au résident le menu ou le mets servis.
- S'enquérir de l'appétit du résident.
Porter attention à la qualité des mets servis :
- Odeur, saveur, texture, température, aspect, couleur.
Organiser le service pour limiter les déplacements des soignants et apaiser la situation :
- Déterminer les soignants qui servent le repas.
- Déterminer les modalités de services.
Les grands principes à respecter durant le repas :
- Les soignants doivent limiter les déplacements au minimum.
- Les soignants prennent leur repas en même temps que les résidents.
Les difficultés fréquentes :
- La gestion des erreurs (le résident verse de l'eau dans son assiette, le résident se peigne avec sa fourchette).
- La gestion des résidents qui mangent avec les doigts.
- La gestion des refus et déambulations.
- L'accompagnement des résidents les plus dépendants.
Les grands principes de la gestion de la fin du repas :
- Respecter le rythme des résidents.
- Inviter les résidents à débarrasser un minimum.
- Débarrassage et rangement de la salle de repas uniquement en fin de repas.
- Accompagnement aux toilettes.
- Installation en chambre, en salon, en salle d'activités en fonction des habitudes des résidents.
Public visé
Il vise à améliorer les pratiques professionnelles liées aux temps de repas, notamment auprès des personnes atteintes de troubles neurocognitifs (TNC).
Pré-requis
Informations d'admission
Profils des formateurs qui assurent la formation Repas thérapeutique en EHPAD
Modalités pédagogiques
- Apports théoriques et méthodologiques ciblés sur le repas thérapeutique en EHPAD.
- Analyse de pratiques professionnelles à partir de situations réelles rencontrées en EHPAD, avec repérage des points d'appui et des axes d'amélioration
- Études de cas contextualisées en secteur gériatrique, proposées par l'intervenant(e) et les participants, pour construire des réponses opérationnelles.
- Échanges guidés et débats réflexifs entre professionnels pour partager les expériences, harmoniser les pratiques et sécuriser l'accompagnement au moment du repas.
- Mises en situation et jeux de rôle en conditions proches du terrain, pour s'entraîner à la posture professionnelle, à la communication et à l'adaptation aux besoins des résidents.
Moyens & supports pédagogiques
- Mise à disposition d'un espace numérique sécurisé (extranet participant).
- Présentation diaporama.
- Supports pédagogiques adaptés aux modules de formation, pouvant s'appuyer sur des documents de référence en lien avec la thématique abordée (fiches de synthèse HAS, outils professionnels, échelles d'évaluation...).
- Documents de travail utilisés lors de la formation.
- Livret stagiaire regroupant l'ensemble des contenus abordés, mis à la disposition des participants via leur extranet.
Accessibilité
Modalités d'évaluation
La progression des participants est évaluée au moyen de questionnaires de connaissances pré et post formation, d'un autopositionnement des compétences en début et en fin de parcours, ainsi que d'une évaluation formative continue, fondée sur l'analyse de vignettes cliniques, les mises en situation et l'analyse des pratiques professionnelles tout au long de la formation.
Évaluation de la satisfaction et de l'efficacité de la formation :
La satisfaction des participants est recueillie en fin de formation, puis complétée par une évaluation à froid réalisée trois mois après l'action, permettant d'apprécier la pertinence des contenus, la qualité de l'animation et l'impact global de la formation. Un rapport détaillé est transmis, incluant les statistiques de la formation ainsi que le compte rendu du formateur.
Détail de la satisfaction
| Critère évalué | Note moyenne |
|---|---|
| Globalement, mon degré de satisfaction pour cette formation est: |
3,90/4
(49 avis)
|
| Le contenu de la formation va me permettre d'améliorer mes pratiques |
3,80/4
(49 avis)
|
| Les objectifs de formation étaient clairs |
3,80/4
(48 avis)
|
| Les supports remis sont utiles pour ce que j'ai appris |
3,80/4
(49 avis)
|
| Les méthodes pédagogiques (débat, vidéo, diapositive...) ont facilité l'acquisition du contenu de la formation |
3,80/4
(49 avis)
|
| Les études de cas, les différents exercices proposés par le formateur étaient en nombre suffisant |
3,70/4
(49 avis)
|
| Les études de cas, les différents exercices proposés par le formateur étaient adaptés à ma pratique quotidienne |
3,80/4
(49 avis)
|
| La durée de la formation était suffisante |
3,80/4
(49 avis)
|
| La composition du groupe m'a permis de me sentir à l'aise |
3,80/4
(49 avis)
|
| La progression pédagogique était adaptée (rythme de la formation, équilibre théorie/pratique, sentiment de progression et de compréhension...) |
3,90/4
(49 avis)
|
| Le contenu correspondait au programme |
3,80/4
(49 avis)
|
| Le contenu de la formation correspondait à mes attentes |
3,70/4
(49 avis)
|
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Ce tarif sera complété par les frais de déplacement et d'hébergement du formateur, évalués au moment de l'édition du devis.
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